Современные возможности гематологического анализатора
Сегодня гематологический автоматический анализатор является неотъемлемой частью современной клинической диагностической лаборатории. Появление этих приборов произвело по истине революционные изменения в практике анализа клеточного состава крови. Появление гематологического анализатора приводит к заметному изменению статуса любой лаборатории.
Определение количества лейкоцитов, эритроцитов, показателей гематокрита и концентрации гемоглобина – этот комплекс чаще всего проводимых в лаборатории анализов известен под названием гемограммы. Для выполнения этого анализа автоматически с расширенными диагностическими возможностями используют гематологических анализаторы, которые позволяют очень быстро произвести следующее:
1. оценку состояния гемопоэза;
2. диагностику и дифференциальная диагностика анемий;
3. диагностику воспалительных заболеваний;
4. оценку эффективности проводимой терапии.
Для качественной интерпретации анализа, выполненного автоматически, мы получаем одновременно с измеряемыми параметрами расчетные показатели. Автоматизация в гематологии предлагает новый подход к дифференцированию лейкоцитов. В зависимости от используемого метода достигается трехкомпонентное разделение лейкоцитов.
Благодаря высокой производительности анализатора специалист получает результат по 20 показателям в течение нескольких минут, что абсолютно не достижимо при выполнении исследований ручными методами (Гематологические исследования). На основе анализа тысяч клеток гематологические анализаторы способны представлять данные в виде гистограмм распределения по размерам тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов. Современные анализаторы выполняют измерения с погрешностью 1-3%. Кроме того, высокая точность и аналитические возможности гематологического анализатора позволяют мгновенно определять ряд новых весьма важных параметров, существенно повышающих диагностическую значимость анализа.
При использовании автоматического анализатора мы имеем огромные преимущества для проведения исследований гемограммы:
1. высокая производительность (60 исследований в час)
2. небольшой объем крови (10-100 мкл)
3. анализ большого количества клеток (десятки тысяч)
4. высокая точность и воспроизводимость результатов
5. оценка 20 параметров одновременно
6. мгновенная обработка расчетных параметров клеток
7. графическое представление результатов в виде гистограмм
Анализ гемограммы начинается с момента взятия крови. И здесь большое значение имеет коллективный подход и грамотность всей цепочки персонала, чья работа касается клинического анализа крови. На точность и правильность результатов оказывает влияние техника взятия крови, используемые при этом инструменты, пробирки, в которые берется, а в последующем и хранится и транспортируется кровь, время исследования забранного материала.
Венозная кровь считается лучшим материалом для автоматического исследования крови. При известной стандартизации процессов взятия, хранения, транспортировки крови удается добиться минимальной травматизации и активации клеток, примеси тканевой жидкости.
При взятии капиллярной крови необходимо использовать специальные пробирки с ЭДТА для капиллярной крови. Необходимым условием для обеспечения качественной пробы является ее обязательное немедленное перемешивание с антикоагулянтом осторожным переворачиванием пробирки до 8-10 раз.
Для обеспечения качественного результата исследований нужно четко контролировать время и условия хранения проб до выполнения анализа. Непосредственно после взятия крови исключается возможность спонтанной агрегации тромбоцитов, примерно 25 мин. необходимо для адаптации тромбоцитов к антикоагулянту. При анализе, проведенном позже, чем через 6-8 часов после взятия образца, уменьшается достоверность результатов. Более продолжительное хранение крови не рекомендуется, т.к. изменяются некоторые характеристики клеток (сопротивляемость клеточной мембраны), снижается объем лейкоцитов, повышается объем эритроцитов, что в конечном итоге приводит к ошибочным результатам измерения и неправильной интерпретации результатов. Только концентрация гемоглобина и количество тромбоцитов остаются стабильными в течение суток хранения крови.
Кровь нельзя замораживать.
При необходимости проведения отсроченного анализа (транспортировка на отдаленные расстояния, техническая неполадка прибора и т.д.) пробы крови хранят в холодильнике (+4 +8С) и исследуют в течение 24 часов.
При выполнении гематологических исследований на значительном удалении от места взятия крови неизбежно возникают проблемы, связанные с неблагоприятными условиями транспортировки. Тряска, вибрация, постоянное перемешивание, нарушения температурного режима, возможные проливы и загрязнения проб могут оказывать существенное влияние на качество анализов.
В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что современный гематологический анализатор является техническим устройством, которое обеспечивает выполнение аналитического процесса. Но обеспечение правильной подготовки крови и грамотное считывание результата с учетом всех компонентов, выданных прибором, проводится специалистами лаборатории.
Несмотря на все достоинства, даже самые современные гематологические анализаторы обладают некоторыми ограничениями, которые касаются точной морфологической оценки патологических клеток (например, при лейкозах), и не в состоянии полностью заменить световую микроскопию при исследовании лейкоформулы, которая входит в общий микроскопический анализ крови.
Как подготовить животное или доставить кровь в разделе - Сдать кровь на гематологические исследования
Более подробную информацию о видах исследований для продуктивных и непродуктивных животных, количестве показателей и их стоимости можно найти в разделе Цены - Гематология